前言

西方醫學教育中營養課程只有區區幾小時,醫療人員往往不知道光是正確食物就能預防、甚至逆轉疾病(心血管疾病、糖尿病等),完全不需使用藥物。
不吃「含糖食品」(甜點、珍奶、罐裝果汁、養樂多、汽水、巧克力、雞排...)是邁向健康的第一招!
「植物性飲食」比較健康。建議少吃肉、水產、奶類,除了不健康外,很多都有化學殘留
醫療及藥物往往只短期控制表象(血糖、血壓、症狀等指標),而非根除疾病。
科學研究及官方指引(營養指引、臨床指引、用藥指引...)受利益團體(如糖業、速食業、製藥業、畜牧業...)長期介入,不值得信賴
保命第二招,出門時請戴上N95口罩。

2013年3月29日 星期五

醫療該為個(病)人或為群體?















2013/03/29

從病人角度出發,醫療系統照顧了個人,問題是,群體呢?

醫師面對病人時應該「提供最好照顧」,但同時面對100個病人、資源有限時,該怎樣才會有最好的照顧?

2013年3月24日 星期日

懷孕用藥,你該知道的事實(1)



前陣子看了一篇文章,很有感觸。文章由JANE E. BRODY Personal Health2013/02/25所寫,刊載在紐約時報的部落格,文章最後也提到紙本刊登在紐約時報(NewYork Times):(A version of this article appeared in print on 02/26/2013, on page D5 of the NewYork edition with the headline: Too Many Pills in Pregnancy.)

讀完後很有感觸。只是不想談該文章,想先談孕婦用藥的基本觀念。

國際大藥廠 Merck、Bayer 的研發 --- 莫忘初衷




了解藥物發展史的都不會忘記,藥廠往往是從化學工廠、染料廠起家。以下舉兩家歷史悠久的藥廠為例子。默克藥廠(Merck)及拜耳(Bayer)。

默克 (Merck) 藥廠很具代表性。熟悉化學的人不會忘記有名的 The Merck Manual,世上第一本集合所有化學物的 "參考書"。

維他命C片對於預防或治療感冒的效果


維他命C(ascorbic acid)對於預防或治療感冒的效果怎樣?恐怕效果很普通。

維他命C用於一般感冒已有一段很長歷史,問題是有效嗎?這個爭議已存在70多年,我們且看看最新 (2013年) 科學證據。

2013年3月19日 星期二

失眠?不急著吃藥,先試試運動!



2013/03/20

同意,很有效!

透過運動將自己弄累一點,我也往往很好睡。

參考資料:

  1. http://news.consumerreports.org/health/2013/03/cant-fall-asleep-try-exercise-before-sleeping-pills.html

你的藥物是否用於核准的適應症?



(image: https://www.conformlaw.com/blog/ethics-off-label-prescribing/)

2013/3/20

建議請教醫療人員,瞭解清楚。

藥物發展的過程依序為實驗室研究、動物試驗、人體試驗。目的是逐步建立起療效及安全性的資料。通過審核後,官方會給該藥物一個或數個適應症。超出核准範圍的使用,就是適應症外使用。

2013年3月17日 星期日

抗癌藥物不斷研發,大幅延長病患存活期?














2013/03/18

以下紅字要不是記者錯誤報導,就是言過其實。近年研發許多癌症標靶藥物並未大幅延長存活期,一般來說只能讓病患多存活3-6個月,且必須花費100多萬,且未必人人都適合治療(要看個人基因對藥物是否產生療效反應)。不過,提高治療過程中的生活品質倒不可否認。

保肝藥 奶薊(milk thistle;silymarin;又名水飛薊、乳薊)製品的保肝效果

市面上保肝藥的效果都未被證實有效
自己可控制的,是「不喝酒

有人問我市面上販售成分為奶薊( Silymarin、乳薊、水飛薊,英文:milk thistle)的保肝藥到底有無效果。在過去幾年這個問題至少被問了不下10次。上星期被同事、一位微免專家又問了一次,乾脆將資料寫下來讓大家參考。

2013年3月15日 星期五

使用過多鹽會導致自體免疫疾病(多發性硬化症、關節炎等)


salty.jpg
(http://channelfit.fooyoh.com/fitness_health/7444732)

2013/03/15

權威雜誌「自然」(Nature)又說話了,這次矛頭指向鹽巴。耶魯大學發現,讓老鼠食物中含高量鹽巴會造成發炎感染,攻擊自己的T細胞,誘導自體免疫反應,產生動物型的多發性硬化症及關節炎。

其實醫界對於自體免疫疾病的瞭解還極其有限,治療方式也沒有多少突破。

2013年3月14日 星期四

亂吃過動症藥物小心長不高...



(image: http://schoolworkhelper.net/ritalin-methylphenidate-uses-abuse-impact/)

2013/03/15

為了讓自己更專注、集中精神、加強記憶。越來越多年輕人使用原本用於過動症的藥物(如Ritalin、Adderall),其實是「不正確或合理」的行為,這是美國國神經醫學會最新的建議(註:這建議實在冷靜、專業)。會這樣建議,主要是目前尚未有長期使用該藥物的影響報告。

含糖飲料應該好好控管 - 對健康的風險



2012年發表於英國醫學期刊研究發現,每天一罐蘇打汽水會增加成人27%、兒童55% 體重過重風險;2010年發表於Diabetes Care的研究則發現每天1-2罐含糖汽水會增加26%罹患糖尿病的風險

我看不出政府介入控制含糖飲料會有什麼壞處,許多疾病都跟含糖飲料有關(連珍珠奶茶應該也不例外)。若政府不介入,當然也行。那政府也或許都不用介入其他跟健康相關的議題,如抽菸、酗酒、毒品等。

2013年3月13日 星期三

評「業者自己不敢吃的保健食品」

















2013/03/13

以我過去經驗,以下恐怕是事實。所以我極少推薦XX給親友,儘管知道某些產品不妨一試。

2013年3月12日 星期二

健康的地中海飲食...



2013/03/13
  1. 橄欖油extra-virgin olive oil):每天至少50公克。用於沙拉、烹煮。
  2. 核果:每天至少30公克(15 公克核桃、7.5公克杏仁、7.5公克榛子
  3. 新鮮水果:每天三份。
  4. 蔬菜:每天兩份。
  5. 豆類:每週三份。
  6. 魚(特別是油脂豐富的魚):每週三份。
  7. 白肉:雞、鴨等。
  8. 酒(伴隨飲食使用):可喝可不喝。
  9. 避免:蘇打飲料(目標:每天小於一罐)
  10. 避免:外賣的烘焙蛋糕、甜點、派、餅乾。
  11. 避免:油脂性沙拉。
  12. 避免:紅肉、加工肉。(目標:每天小於一份)

參考資料:
http://www.insidershealth.com/article/get_your_olive_oil_on_the_mediterranean_diet_and_longevity/4990
http://www.forbes.com/pictures/fddm45khe/recommended-olive-oil/

2013年3月10日 星期日

胎盤素產品的效果...



坊間胎盤素(placenta extract)的用途似乎很多。許多藝人及愛美人士趨之若鶩,希望藉此青春永駐,更健康、更年輕、更有活力。

事實上,效果及安全性?

2013年3月6日 星期三

忙碌的企業家(坐辦公桌工作的都算!)應建立的5個健康策略














2013/03/07

John Hall 寫在富比士(Forbes)的文章,我覺得有道理。
  1. 不要將自己釘在辦公桌。
  2. 不要使用機能飲料。
  3. 工作時保持身體在活動。

大藥廠及江湖郎中的不同?(一)


(image: http://www.randomhouse.ca/hazlitt/feature/bad-pills-and-missing-science-how-medical-system-fails-us)

2013/03/06

Ben Goldacre,一位英國醫師、且在英國衛報(The Guardian)主持稱為「Bad Science」的醫藥專欄。2012/9/26他出了一本攪動西方藥界的書,叫做「Bad Pharma」,Ben還為此和藥廠代表Stephen Whitehead在今年二月26日辦了一場辯論會。在我看來,喜歡囫圇吞藥的人
都應該好好讀一下那本書,至少可以理解藥界的種種,包括行銷手法、科學證據誤差、證據偏頗等。只可惜,目前只有英文版。

2013年3月5日 星期二

藥商在美國的廣告費 --- 8100億台幣而已!




2013/03/05

2012年藥廠在美國一地的廣告費為8100億台幣(1:30計算)!比前一年下降了8%。主要花在神經系統、心血管、腸胃道,三類藥物就佔了將近50%。

以藥廠來分,支出第一名的是

2013年3月4日 星期一

身上還披著被子

昨晚睡覺時,老二已就定位,就在我將門關上之前一秒鐘,老大急急忙忙從他的窩趕過來,身上還披著被子。

不只人才會知道孤單。

老二很有野性

2013/03/03

最近用電動牙刷幫老大老二清洗牙齒。想必清理時會痛,不過老大總是乖乖的,一邊發抖一邊讓我清。老二卻不一樣,清到一個程度後會突然逃掉。然後怎麼叫也叫不過來,或故意在距離我一公尺外來個急煞車,然後一溜煙跑掉。一次總要練習個5-6次,讓我知道他不想被進行「一清專案」。老實說,這種姿態很帥、很跩、很有野性。

相信這是我為何特喜歡老二的原因。

2013年3月3日 星期日

健保持續虧損,急診輕症、慢箋都要加價?

2013/03/04

聽到慢性病領藥一次要加200元,急診輕症也要加錢。看到健保局有這想法,直覺不可行。

政府鼓勵病情穩定的民眾使用慢箋,結果現在反而將費用轉嫁給這類民眾身上,也不合理。

火鍋煮太久,亞硝酸鹽飆升會中毒,甚至引發癌症!?

Day177lilybday.JPG
(image: wiki)

2013/03/03

新聞在報:

火鍋久煮超過90分鐘 當心致癌毒物
火鍋煮太久 亞硝酸鹽飆升恐中毒

想問的是,專家所提供資訊的科學證據發表在哪個醫學期刊?我們有興趣知道。

時常看見電視上專業或非專業人士應該怎樣吃、該注意什麼、該避開什麼,然後舉出一堆自己的例子去印證所說的。問題是,多的是建議或結論,很少數人會提出明確的科學證據。

用藥人該知道的藥品資訊...


 2013/03/03

使用藥物時若能知道以下資訊,那就...太棒了。
  • 英文藥名
  • 中文商品
  • 成分名
  • 核准應症

2013年3月1日 星期五

所有臨床試驗都要登記,且所有結果都要發表!

All Trials
(http://www.alltrials.net/)

2013/03/01

支持一下!

http://www.alltrials.net/

落建(Rogaine)生髮水的效果及風險


228 假期,極少陪母親逛街的我終於開車陪她 (事實上是我媽陪我,她乃真孝子... ) 去賣場買日常用品。逛啊逛的逛到藥櫃專區,她看見架上擺著女性專用生髮水!今年72歲、白內障換過水晶體的她還是眼睛一亮,開口問了:我洗頭髮時常會掉頭髮,該不該用那個?她指了一指,喔,仔細一瞧,她指著落建生髮液,女性專用的。