前言

1. Do no harm, but take no shit.
2. 科學研究數據扭曲得比想像中還嚴重。眾多證據已被證實為虛構、造假、扭曲、掩蓋,完全不值得信賴。
3. 學習分辨並獲得可信賴的醫藥資訊非常重要。
4. 良好生活、飲食、運動才是健康該優先關注的重點。藥物只是次要,且往往弊大於利。
5. 可惜,在商業運作下,許多人繼續選擇暴飲暴食及不良生活作息,也相信夢幻產品存在。

2014年3月31日 星期一

GSK藥廠出包!

Alli Weight Loss Drug Recalled Over Tampering

減肥藥瓶裡面不光只有減肥藥...。這種事情是「千面人」幹的吧?!

BMJ:使用安眠藥、抗焦慮藥與死亡風險增加有關




Effect of anxiolytic and hypnotic drug prescriptions on mortality hazards: retrospective cohort study | BMJ

此發現是將英國家庭醫師的電子處方資料拿出來分析後所獲得的結果。研究發現,使用安眠藥、抗焦慮藥與死亡風險增加有關

分析對象是34727位介於16歲以上、有使用抗焦慮、安眠藥的病人。比較組(控制組)則是69418位沒有使用上述藥物病人(控制了年紀、性別等因素)。平均追蹤時間為7.6年。

雪人

老二負責家中新成員的「維安」工作

科學松鼠會 » 三問「有機食品」

科學松鼠會 » 三問「有機食品」

這一篇文章很清楚地澄清了「有機」二字的意涵。

「說的不是食品,而是土壤」,一語道破。

台灣的土壤品質呢?

2014年3月28日 星期五

「血腥鎮壓」(bloody crackdown)的「國際標準」

剛剛去查了一下「血腥鎮壓」(bloody crackdown)的「國際標準」。Google 圖片應該夠準了吧!

台灣媒體的文字虛浮、誇大,可完全被顛覆了!「壓住流鼻血」也算「血腥鎮壓」;至於有學生證的呢,當然是有資格合法「佔領」國會啦。(這個應該請CNN也來專題報導一下台灣媒體對於文字的使用)

美國控告藥廠聯合哄抬藥價,要求10億美金和解



US sues drugmakers $1 billion for upping prices

美國聯邦貿易委員會(U.S. Federal Trade Commission)控告專利藥廠,要求至少10億美金懲罰,理由是藥廠透過專利訴訟的和解手段戰術性拖延較便宜的學名藥物的上市時間。

有興趣的可以閱讀藥廠黑幕這本書,尤其是第10章「Patent Games - Stretching Out Monopolies」(專利遊戲 - 延長壟斷時間)。

美國市場要夠大司法單位才敢這樣大張旗鼓。至於台灣,大概會說目前無法可管。

TED: A bold new way to fund drug research



繁體中文字幕(譯者:Nan-Kun Wu ),翻譯平實、精準!


TED: Hugh Herr: The new bionics that let us run, climb and dance

不管喜不喜歡,宗教或其他理由,生體工學技術飛快地在進步,誰都不能假裝沒看見...。

為何減重會沒效?



The Diet Fix ... Why Diets Fail | The Current with Anna Maria Tremonti | CBC Radio

加拿大醫師 Yoni Freedhoff 從減重歷史講起,廣告「赤足走在綠草上...」,廣播有趣。

他提到減重市場非常大,大到跟政治遊說有關。例如,已經有非常明確證據顯示反式脂肪對身體是一種毒物。但是官方飲食指引卻只用「限制反式脂肪的攝取」,而非「避免」(avoid)使用。他認為這個「限制」(limit)是一種被刻意選擇、對食品製造商非常友善的用字。因為若使用「避免」,則對於食品工業會有不利影響。

(他的意思是,既然是毒物,為何不是避免(不要吃),而是限制(少吃一點)呢?)

他認為說到減重,飲食佔80%,運動佔20%。飲食對於減重最重要,而運動的功效主要是維持健康。

延伸閱讀:
  1. 肥胖?7大迷思、6大無根據的預設立場,以及9大事實!
  2. 美國消費者報導:藤黃果(Garcinia cambogia) 可減重的宣稱並非屬實
  3. 吃這藥丸就能減肥,三個月可減少9公斤!

科學松鼠會 » 反式脂肪一百年

科學松鼠會 » 反式脂肪一百年

好文!

天下雜誌:中年不做、老會後悔的7件事

中年不做、老會後悔的7件事 - 天下雜誌

平時、中肯的好文。

2014年3月27日 星期四

天下雜誌的「獨立評論」-- 名不符實

【獨立評論@天下】針對「林孟潔文」道歉聲明及Christopher Hughes教授回信全文 - 獨立評論@天下 - 天下雜誌

天下雜誌推出一點都不獨立的「獨立評論」,幾位作者的文字充滿偏見、惡意,怎麼看都不獨立。

「獨立評論」,名字取得很理想,但事實上也很不實際。在台灣,有幾位能獨立評論事情?況且,若真的有獨立思想,例如「此站」,那就不可能、也不需要依附在天下雜誌底下。

既然依附,「獨立」這兩個字就只是誇大的說詞。所謂獨立,根據英語定義:free from outside control; not depending on another's authority。意思是:免於外部控制,不依附在另外的權威下。

林孟潔(英國特派員??!!有領薪水嗎?)這類挾洋自威,透過翻譯、扭曲原作者意思的戲碼,已經不是第一次。上次訪問 Noam Chomsky已經發生過一次(見「台灣黑手沒良心」) ,這次又讓台灣人在國外「兩邊騙」,天下雜誌的臉可真是丟大了。

好文推薦:「品牌故事的謊言:鼎王、胖達人錯在哪?」 | 有物報告

品牌故事的謊言:鼎王、胖達人錯在哪? | 有物報告(作者:王明聖

重要觀念:

不能杜撰
不能誤導

好文推薦:「求職網站的終極目標是被關掉」

求職網站的終極目標是被關掉——104 創辦人楊基寬專訪 - Inside 硬塞的網路趨勢觀察。以下摘要:

楊基寬說:「人生最好的選擇不僅是找到一份工作,而是找到你熱愛的工作,也就是夢想。」

「但人生就是要做不自量力、沒把握的事。人生只有一次,何必用來做完全有把握的事?」

一個國家有沒有競爭力,除了政府有沒有產業政策、企業有沒有競爭策略之外,104 鎖定在另一個不同於一般觀念的因素——是不是每個人都有在追夢


2014年3月26日 星期三

學名藥的安全標示需要更新?

Updated Warnings for Generic Drugs - NYTimes.com

這個訊息,內行人(藥物資訊室的藥師、政府審核藥品單張的單位)知道我在說什麼。美國已經討論很久,這跟法律訴訟、賠償有關。

學名藥廠極力反對。也對,一旦被告,必須一起扛責任,當然反對。

會這樣,也情有可原。美國專利藥品一一過期,若病人吃藥吃到出事,該找誰扛?總要有苦主啊。以前可以兩套標準,問題是藥都一樣,沒有只要專利藥扛責任,學名藥卻可以安全閃一邊吧。

在台灣,安全警語在法律上的爭議是極少人去注意的議題。一般民眾很少去注意自身權益,用藥量如此大,權益卻如此少,檢討來檢討去,又是立法不足。

舉例,如果藥物警語沒有明確標示,病人若出現沒有標示的嚴重副作用(危及生命、換肝、死亡等),是可以獲得一大筆賠償金的。

就像進麥當勞,地上濕滑,麥當勞員工沒有標示,導致民眾滑倒受傷。這是可以讓麥當勞好好賠上一筆錢的~~。


自閉症早在出生前就決定??!!

BBC News - Autism 'begins long before birth'

原文太專業,我看不懂,只知道是個小型研究,跟胚胎神經分化階段有關。

BBC的標題很有趣!但我覺得有點誇張。

CNN報導:新英格蘭醫學期刊的研究 - 每25位在醫院接受治療的病人就有一位受到感染



這是收集了2011年美國183間醫院、11282位病人所獲得的結果。

1 in 25 patients gets infection in hospital - CNN.com

醫院是一個讓不同種細菌去雜交、濫交、培養毒性的好地方。細菌交流多,不斷練兵下所培養出的下一代自然更厲害,對於抗生素藥物的抵抗力會更強。

以前在醫院工作,每月必須出席「感染控制」、「抗生素使用」小組及委員會,聽各式各樣的案例討論、統計數字。AB菌Clostridium difficile...光聽就覺得可怕。

評論天下雜誌:「想要瘦身 少吃脂肪是關鍵」?? --- 研究人員有這樣說?



想要瘦身 少吃脂肪是關鍵 - 天下雜誌

上面文章是從「經濟學人」文章編譯而來。原文可見「經濟學人」:Nutrition: Fat chance | The Economist

而經濟學人的文章又從何而來?是從以下:

Annals of Internal Medicine | Association of Dietary, Circulating, and Supplement Fatty Acids With Coronary Risk: A Systematic Review and Meta-analysis

所以,天下雜誌的文章是經過轉手兩次後所得到的結果。問題來了,天下文章的「想要瘦身 少吃脂肪是關鍵」又是如何獲得的?有精準傳達原始研究的結論嗎?

2014年3月25日 星期二

Spring (春眠)



空氣污染年殺全球700萬人



WHO公布的統計,2012年空氣污染在全球造成700萬人提早死亡。其中 1/3 發生在經濟快速成長的亞洲。心血管及呼吸道疾病也快速增加。

Pollution Killed 7 Million People Worldwide in 2012, Report Finds - NYTimes.com

針對中國大陸有不少數據,看了就嚇人!!其中一個數據是住在空污最嚴重北方的人比南方的少活5年

人活著,總要爭一口氣。是在說爭取新鮮好空氣嗎?

新科學人:好父母不會想要拼高分...

The best parents don't try to score top marks - 25 March 2014 - New Scientist

新書。光是文中簡短的介紹就很有趣。尤其是早產兒智商變化那一段。

科技部:我抗癌新藥 獲美核准試驗



非常不容易!!讚!

難以理解會有那種恨~~

清大彭明輝的部落格: 給周美青的一封公開信

這不叫做公開信,這是對於個人非常惡質的公開羞辱。

非常不該,且難以理解!!

本站原本友善推薦彭老師網誌,今天已經移除。


只能說~~失望。

我也不怎麼喜歡馬英九。但,再不喜歡,也要給當事人一個起碼的尊重吧,彭「老師」。

就算犯人,已經在監獄的那位前總統,也有他應有的權益,不是嗎?





註:兒童臉部打上馬賽克不是因為上一代做錯事情,而是出自對兒童的保護。這道理,就跟拍攝影片時會故意將汽車車牌模糊化一樣,與見不見得人無關,也跟上一代有沒有做錯事無關。



等多年過後,再看這一段歷史
雲淡風輕啊

2014年3月24日 星期一

液態尼古丁的危險(外加個人經驗)



The Real Dangers Of Liquid Nicotine作者是Robert Glatter醫師,值得一讀。

尼古丁過量會怎樣:心跳加快、血壓增高、噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈目眩、抽搐、昏迷、甚至死亡。

1998年,我還不知道高濃度的尼古丁有那麼厲害,因此有過一次慘痛經驗。我的症狀已經到了「頭暈目眩」。

那年還在英國念書,挪威朋友遠道而來,到英國Bath找我。我們去pub喝酒,友人拿出尼古丁膏(外觀像鞋油膏盒),說有類似抽煙的效果。說完他就挖了一點塗在自己牙齦上。我想說自己也好玩,試試。對方說,第一次用,可得小心,尤其是我從不抽菸。好,我只塗了一點點在左邊上牙齦。

騎雪車的被拿槍的威脅...誰是誰非?

Snowmobilers threatened with gun, catch incident on video - Saskatoon - CBC News

照片,只是真相一部份,也容易產生偏見。我想說,照片沒有呈現的,也一樣值得去理解。

這則消息,根據記者深入追查,聽了兩邊說法之後,是騎雪車者擅闖持槍地主私人土地,屢勸不聽。地主對於這類層出不窮的事情不想繼續容忍,才拿槍捍衛自己土地,在路上攔住騎士。

地主宣稱自家的貓還被騎雪車的輾過而死掉。該報導也有附上圖片。

在國外擅闖別人土地,該當何罪?

美國消費者報導:四種可能對健康有益的香料



Spices That Improve Your Health - Consumer Reports News

辣椒(Chili pepper):加速代謝作用,增加熱量燃燒,抑制食慾。
肉桂(Cinnamon):每天半匙可幫助糖尿病患者控制血糖、膽固醇、三酸甘油脂。
鼠尾草(Sage):改善認知功能。
薑黃(Turmeric):緩解關節炎症狀,減緩某些癌症細胞增生。

紐約時報:販售整桶毒藥:用於電子菸的尼古丁

溝通是重要的


Selling a Poison by the Barrel: Liquid Nicotine for E-Cigarettes - NYTimes.com

在國外電子菸越來越流行,為了在大眾健康及廠商利益中求得平衡,各國政府研商對策,合理管制。

提供紐約時報深入的文章於此,是讓大家知道國外在建立規範時,總是經過再三討論、整合、協商。需要經過不少磨合才能達成共識。看看這篇給民眾閱讀的文章,已經有76人評論,在台灣,這是不可能看到的。

尤其這76人的評論,不只會寫下情緒性字眼例如「幹!」、「爛政府!」、「有種你試試看!」。大多數都有認真面對問題,提出實質、理性的見解。紐約時報還選出不錯意見的評論來鼓勵民眾提供更多互動。

美國消費者報導:藤黄果(Garcinia cambogia) 可減重的宣稱並非屬實



Garcinia Cambogia Weight-Loss Supplement - Consumer Reports News

以下編譯:

號稱可以減肥的藤黄果(Garcinia cambogia)在美國正火紅,許多人趨之若騖,每個月Goolge的人有上百萬人。

藤黄果具有減重效果的宣稱是從何而來?Steven Heymsfield 醫師說是從實驗室的培養皿(petri dish)而來。從培養皿中發現,藤黄果所含的hydroxycitric acid似乎可以抑制一種稱為 citrate lyase的酵素,而這酵素可以抑制脂肪酸代謝。

聽起來有點複雜。簡單說,實驗室的研究發現藤黄果可抑制某個酵素,導致脂肪代謝速度加快。「脂肪代謝加快」似乎意味著「產生減重效果」。

2014年3月23日 星期日

談事情,誰有代表性?

兩邊選出的代表A與B,互相談判,談了好幾年,眾多條文一一進展,終於有共識,雙方代表都點頭,說好。你這邊讓一點,我那邊也讓一點,加加減減,整包打包,然後簽約。

回家之後A的媽媽知道了。媽媽說不行,重新來!!!於是將包裝拆開,每一樣我都要重新看!

喔,第三條??不行不行!!!給我改!!第八條也不行,給我改!!!.......

任誰不懂國際貿易或外交也知道這個「媽媽」還真只是瞎攪和!將包裝拆開,就不是原樣,這費用還會一樣嗎?合約當然得重新談。

國際上:a deal is a deal. 不可能讓你片面將 「deal」這個字拆開,要對方將「d」、「l」拿掉外,還要加上「c」、「h」、「t」、「i」、「n」、「g」。

如果你是B,你接受A的媽媽這樣搞嗎?就算媽媽滿意了,那A家的爸爸、姑姑...呢?

然後,未來C、D、E知道A說話總是不算話,還會願意跟你談嗎?C、D、E該跟誰談?「媽媽」?「學生」?「專家」?「教授」?

他們在哪裡?代表性在哪?誰才是代表?

將「d」、「l」拿掉,加上「c」、「h」、「t」、「i」、「n」、「g」後成了什麼?

CHEATING

~~~~

今天不管誰上台,上台派出去的代表就算數,不管國民或民進黨,我都概括接受「多數選民」選上台後執政者的作為。像樣的人應該會跟我講同樣的話!

不談了,台灣人思維太厲害,我跟不上。

聽音樂比較實在 Joe Hisaishi - Summer

給「恁爸」想法的回覆

寫了對於「清大彭明輝的部落格: 佔領立院做什麼?」的幾點想法後,有「恁爸」來信反問:

這道理我們當然懂 我們也希望可以照規則來
但我反問
如果今天 小丑玩火把 把馬戲團帳篷燒了
你就說 他表演得太爛了 早知道不買票了
我下次去看別家馬戲團
但為了尊重他 我要把這次的表演看完
然後為此送命?

把火把玩到讓帳篷燒起來的人有錯在先吧?
(他已經違反了他的職業"規則")
還是您希望 大家開始逃離帳篷(台灣)?
小弟淺見 若有冒犯還請海涵 

2014年3月21日 星期五

10個你應該跳過的藥物(因副作用...)



美國消費者報導:10 Drugs You Should Skip | Side Effects - Consumer Reports

第一個是減肥藥、然後是抗憂鬱藥、降膽固醇藥...,參考參考。

一般人不容易看懂這類資訊,因此不要自己亂解讀(別跟服貿一樣!!),多請教醫療人員吧。

題外話,想說的是,同樣一份資訊,拿給一般人及拿給內行人來讀,讀完後的應對方式往往截然不同。為什麼?

這叫做專業。而專業,要花很多年才能學習、體會,也必須經過幾年時間才會有基本能力去判斷該訊息的輕重緩急等等等。

史丹佛大學開設生醫不良研究中心

爛研究太多~~史丹佛大學跳出來當判官~~
Stanford University To Open A Center For Studying Bad Science | Popular Science

史丹佛大學開設針對生醫不良研究(bad science)的研究中心。這個想法是因為許多研究設計不良。領軍的是有名的流行病學家、也是這方面著墨蠻深的 John Ioannidis 教授。他目前除了在史丹佛大學任教,身兼不少重要職務。

"The center will take aim at biomedical studies that are poorly designed, are redundant, weren't published because they report negative results, and/or independent scientists can't reproduce."

"The center will examine whether doctors even pay attention to projects that try to reproduce the findings from famous studies."

這下藥廠恐怕要更「ㄘㄨㄚ \」了!

延伸閱讀

經濟學人:Combating bad science: Metaphysicians | The Economist

2014年3月20日 星期四

對於「清大彭明輝的部落格: 佔領立院做什麼?」的幾點想法

清大彭明輝的部落格: 佔領立院做什麼?文中第一段:



一個年輕人來信建議:「可以在立院架起 iPhone,邀專家公開逐條審查服貿,讓立院做不到的實質審查在國人面前逐條展開。」這個建議很好:既然立委不懂服貿該如何審,我們就請專家來逐條審查,並且通過公民媒體讓關心的人可以知其詳情,也藉此讓立委豬公瞭解如何當立委;既然我們痛恨媒體無腦,就讓我們來教導媒體如何報導;既然蔡正元說立院議會很少使用,我們就設法提高它的利用價值,免得浪費公帑。

彭老師認為年輕人所提「邀專家公開逐條審查服貿」的建議很好。但我認為此方法並不好,就算有專家,也不可能達到共識。而且,此於法無據的例子一開,後患無窮。

2014年3月19日 星期三

美國亞培召回兩款血糖機...


Abbott FreeStyle & FreeStyle Flash Blood Glucose Meters Recalled - Consumer Reports

問題是在美國發現的,被召回的有兩種機型,可能會出現錯誤的低指數。

不同血糖機所測量血糖指數的正確性(與正確值的差距)及每次測量的一致性未必相同(穩定性)。2013年九月美國消費者報導有比較過市面上(當然是美國)幾種血糖機,做過推薦

2014年3月18日 星期二

再看我一眼


老二喜歡側面照

JAMA:omega-3 脂肪酸(魚油成分)對降低心血管疾病風險的效果




omega-3 脂肪酸(魚油; DHA、EPA)、葉黃素(lutein)+ 玉米黃素(zeaxanthin)對於預防老年眼睛黃斑部病變效果研究報告已經出爐。剛剛則發表了以AREDS2 隨機臨床試驗同一批受試者、但測量指標改為「心血管疾病風險」所作出的研究。此研究測量了 omega-3 脂肪酸(魚油; DHA、EPA)、葉黃素+ 玉米黃素對於預防心血管疾病的效果。文章發表在JAMA(美國醫學期刊)。

多元不飽和脂肪酸補充品對於冠狀動脈心臟疾病的效果


Annals of Internal Medicine | Association of Dietary, Circulating, and Supplement Fatty Acids With Coronary Risk: A Systematic Review and Meta-analysis

臨床指引建議人們改變脂肪酸的攝取量來促進心臟血管健康。事實上呢?有研究學者就這樣發表了一篇刊載於Annals of Internal Medicine的研究,證明效用很有限。

研究方法:系統性回顧及統合分析(將目前醫界相關的所有研究都找出來分析)
發現:一共找到72個研究:

2014年3月17日 星期一

軍人與家人團聚的時刻~~

軍人與家人長期分離後團聚的感受都一樣,但一般人無法體會。

我想起民國75年在鳳山陸軍官校接受入伍訓練。受訓嚴格,不僅體力有相當要求,精神壓力更是巨大。每月慶生餐會餐廳都會播放「母親你真偉大」這首歌,我們全體被要求起立,站著唱完這首歌。可惜我每次都哽咽,無法唱完。

社會需要的是理解,起碼對於人的理解。其實不僅軍人,各行各業的人都有甘苦,儘管各司其職,但都需要被同等尊重。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~


2014年3月15日 星期六

魚油補充品(omega-3 脂肪酸)還值得繼續吃嗎?

除了研究證明無效外,魚油藥丸真的含有包裝上宣稱的內容物嗎?

Benefits of Fish Oil | Omega-3 - Consumer Reports

美國消費者報導的問答(以下編譯):

最近不少營養補充品的負面消息,包括許多成分並無效果,魚油補充品(omega-3 脂肪酸)是否也是如此?

2014年3月14日 星期五

食品與藥品在分類及效果上的一點想法

分得出哪個是藥品,哪個是食品嗎?

從Facebook上與好友互動中我產生一點想法,想多了,乾脆寫在這邊。

其實我在Facebook上簡單幾字的回覆內容並不精確。要成為藥品,得先經過臨床試驗的證明,這樣的要求並不代表列在食品的就沒有效果。換句話說,食品當然也可能對某些疾病有效,只是未經實驗證明。

在用字時我時常忽略此觀念。

舉例說明好了。水是食品,不是藥品(莫跟我爭辯醫院使用NS、Ringer's 等含水點滴~~)。對於在沙漠中迷路數天而口渴不已的人,300mL的水可能就救他一命。那麼,「水可救命」、「水對於讓人活回來是很有效的」的宣稱當然成立。所以若要精準宣稱某東西有沒有效、可不可以救命,還是得看使用時機,而不是藥品或食品簡化的官方分類而已。

2014年3月13日 星期四

科學松鼠會 » 富氧弱鹼性水,新產品老忽悠


科學松鼠會 » 富氧弱鹼性水,新產品老忽悠。作者雲無心。

雲無心在文中提到:



... 1999年,美國市場上有一個叫做「維生素O」的富氧水產品,在各種媒體上大作廣告,宣稱該產品能夠通過補充氧氣治療各種疾病,包括癌症、心臟病、肺病等等。在他們的宣傳冊中,還有150多人現身說法,包括對各種疾病的「效果」,甚至有人宣稱喝這種水都不再需要呼吸機了。一時間,該產品相當流行,據稱其中一家公司每個月的銷售量達到了5萬瓶。這個銷量對於「中國食品飲料產業的領軍企業」來說,或許不值一提,不過在當時對於一個不大的公司,新推出的這種「天價水」賣到這個銷量,也算相當可觀了。

2014年3月11日 星期二

coco playing with me



最愛

讓葡萄糖胺製品(Glucosamine;維骨力、固樂沙敏...氨基葡萄糖)躺棺材中 RIP 的新研究(2017.01.26 更新版)

核磁共振攝影發現:葡萄糖胺對於膝蓋關節軟骨組織並無幫助(示意圖)
許多人將葡萄糖胺(中國稱為「氨基葡萄糖」)視為緩解膝關節炎疼痛或保護關節的補充品,之前已有數個研究顯示對於關節炎的效果不彰美國骨科醫學會也不建議使用。現在更有新研究測量葡萄糖胺對於關節結構的影響,此研究結果或許可讓葡萄糖胺效果的爭議就此「蓋棺論定」。

此「口服葡萄糖胺對於關節結構變化影響」的臨床試驗可見於:The Joints on Glucosamine (JOG) Study: The effect of oral glucosamine on joint structure, a randomized trial - Kwoh - Arthritis & Rheumatology 。研究發現葡萄糖胺無法阻止膝蓋軟骨惡化、無法減少骨髓損傷(bone bruises,此翻譯未必正確),也無法減少關節疼痛。

New Scientist:歐洲在2014年會公開藥廠的臨床試驗中療效及安全性的數據?


Europe faces up to big pharma over clinical data - health - 11 March 2014 - New Scientist

藥廠極力反對,已為此訴訟。但我認為,要EMA公開是遲早的事情。我記得歐盟法規中有「基於公眾利益...必須公開」的規定。這個「public interest」(公眾利益) 就是一把尚方寶劍。

喜歡分析藥物療效及安全性的請開始熱身。還有,不要投資藥廠股票,最近幾年裁員裁得兇。

2014年3月10日 星期一

如何閱讀醫藥報導?

判斷醫藥訊息可信度有幾點方法

醫藥新聞滿天飛,記者厲害,總用聳動標題吸引點閱,尤其在 Google將「關鍵字」拿去秤斤論兩販賣後更是如此。只是這樣一來就讓許多單純想吸收新知的人時常錯誤解讀事實上毫無應用價值的內容。對於這類事情,我和之前在新聞界工作的老妹有過多次爭執討論,至今沒有和解(呵呵)。總之,我無法接受「為達目的,不擇手段」。西方醫界有注意此問題,也成立組織,倡導正確醫藥寫作,台灣則還停留在「點閱率」。在這點閱率掛帥的台灣環境下,我認為醫藥聞(醫藥衛教除外的知)有95%以上大可跳過不讀,因為看了後往往只會嚇到你或害到你(如果真的相信的話),完全無助健康。

心血來潮,測試老大的聽力



時常說老大聽力不好,跟涉入弊案的「阿輝伯」一樣,會故意選擇性重聽,有時怎麼叫都叫不過來。

剛剛想起巴夫洛夫用鈴鐺讓狗流口水的試驗。我舉一反三,用一粒硬飼料來測試老大聽力是否有問題。

我確定老大又在客廳熟睡到打呼之後,悄悄走到廚房,拿了一粒硬飼料,「噹」在他吃飯的鐵碗公裡。沒有幾秒鐘,他便小跑步到廚房碗公處,將那飼料吃下去。我也噹了一粒在老二碗中,但老二沒出現。當然,也被老大嗑掉。

嘿嘿!!老大!下次若我叫你,你還繼續裝傻,小心我「噹噹噹噹噹」你!!

柔沛(Propecia; finasteride)用於雄性禿的效果與風險

在情人眼中,西施或稀疏,根本不重要!!
JAMA Network | JAMA Dermatology | Efficacy and Safety of Finasteride Therapy for Androgenetic Alopecia:  A Systematic Review

對抗落髮,落建塗抹的,柔沛則是口服的。一「健」一「沛」,外內夾攻,展現出藥廠對抗落髮強烈的企圖心。之前已經介紹落建,以下用以系統性回顧(systematic review)為方法所進行的一個研究(發表於2010年)來介紹(男性才能用的)柔沛的效果與風險。

2014年3月7日 星期五

Rideau Canal 滑冰



出門前跟太座嗆聲,說要一路「完勝」,結果穿好冰鞋、還沒站起來就知大事不妙!地滑,只能先想辦法站起來。站起來後,接下去卻不知該如何飄出帳篷外。我直挺挺站著,躊躇著是否有奇蹟(旁邊的小男孩可是在我面前故意表演過煞車大迴旋了...刷刷刷~~)。

跟跌倒相關的成語在全長7.8km長的 Rideau Canal大概我都親自示範過了,最後一個是「五體投地」(反正地上不濕,無所謂...)。還好有先見之明,膝蓋穿戴護具,因此倒地後能快速翻身,不至於就此不起。

紅酒及葡萄籽中的白藜蘆醇(resveratrol)有沒有效?從研究界的「腳尾飯事件」說起

紅酒中白藜蘆醇(resveratrol)的含量對健康真的有幫助?

白藜蘆醇(resveratrol)是一種天然物,存在於植物中,包括葡萄(及衍生產品 - 如紅酒)。細胞及動物試驗指出白藜蘆醇可能對心臟健康、抗發炎、抗氧化、延長壽命有幫助。也因此市面上出現不少宣稱含白藜蘆醇的產品,例如「葡萄籽」(Grape seed )。問題是,真的有效嗎?

科學松鼠會 » 靈芝真的靈嗎?



以下是我一直想寫卻沒寫的「靈芝」,作者是顧有容。該文有趣、實用,是非常值得閱讀的一篇文章。



科學松鼠會 » 靈芝真的靈嗎?



上面連結可閱讀原文。因文章有點長,我跳過靈芝的歷史、作用等介紹,只挑出我興趣的療效部分:

2014年3月6日 星期四

安大略省的魚 - 安全食用量(互動式地圖)



Guide to Eating Ontario Sport Fish (2013-2014)

政府環保部門的建議指引(每兩年更新一次),包含Ottawa區。

將地圖放大,找到漁獲點,點進去便可知道安全食用量。簡要摘出三地點:

2014年3月5日 星期三

短評:「中西醫結合,難嗎?」 - 康健雜誌184期



中西醫結合,難嗎? - 康健雜誌184期

中西醫結合該討論的重點恐怕不僅僅在於上述文中提到的:產生背景、診斷方法、治療方法、處方思考邏輯、治療原則、外科內治、偏重。依我看,重點應該在於「沒有證據,其餘免談」。

我博士論文(有一章節討論中西醫治療; 2001年發表)有提到,重點不僅僅在於上述所提到中西醫對話時沒有可以通稱上述的「common language」(共同語言),這個共同語言的重點,在於中醫必須提出不管有沒有效果、實驗設計都必須嚴謹的科學證據。

諾華(Novartis)及羅氏(Roche)藥廠被義大利罰了1.8億歐元(約 73.8億台幣)



Novartis and Roche fined over 180 mn euros by anti-trust - ANSA English - ANSA.it

罪名:私下非法聯手操控義大利市場
工具:羅氏的Avastin、諾華的 Lucentis

2014年3月4日 星期二

【高音質】久石譲 - Spring

寵物的老年健康


10歲的老大睡到舌頭放鬆到
從缺了門齒的縫中探出頭來

以下編譯自:Healthy Diets for Senior Pets

寵物跟人一樣,會老、會病痛。要維持健康,跟人也一樣,必須從日常飲食下手。內容不多:


2014年3月3日 星期一

Joe Hisaishi - The Rain

久石讓 Joe Hisaishi - Departures / One Summer's Day

Joe Hisaishi - Summer

Joe Hisaishi Live - Ashitaka and San (アシタカとサン)

Joe Hisaishi (久石譲) - Song Golden Collection




增加臨床試驗結果的「可推論性」(Generalizability)



Increasing Generalizability of RCTs « Healthcare Economist

隨機臨床試驗被人詬病的地方往往在於「可推論性」(Generalizability)有限,無法將從試驗中受試對象所獲得的資料外推到其他族群。

舉個例子,測量高血壓藥物效果的臨床試驗在挑選受試者時可能因種種理由(安全、倫理...)會限定受試者必須符合以下條件:

  • 65歲以下
  • 高血壓

若該藥物證明對65歲以下高血壓病人有效,通過上市。在上市後就可能碰到一個情況:65歲以下高血壓、且有糖尿病、已經在使用其他藥物的患者安全有效地使用該藥物嗎?

2014年3月1日 星期六

人體身心靈科學:台大校長_李嗣涔科學實驗證明 佛 、 神 、靈界的存在

科學方法很有趣。「你最後自己做一個判斷。」,李教授這樣說,我非常同意。

所謂科學、說法、甚至臨床試驗呈現的證據等等,是廣告,信不信由你。

李教授對於研究有非常深刻體會才能從化約論談起,並最終回」整體論,我感覺也是如此(我博士論文也有稍稍描述到),我相信醫界也會是這樣。例如從臨床指標(clinical indicator)回到病人偏向holistic的測量(patient reported outcomes)。換句話說,看「健康」(health),必須看整體(holistic)才完整。例如從定性(好不好)到定量(好多少),再回到定性。


美國 FDA 3月3日要發佈:Revised Draft Guidance for Industry on Distributing Scientific and Medical Publications on Unapproved New Uses-Recommended Practices

Federal Register | Revised Draft Guidance for Industry on Distributing Scientific and Medical Publications on Unapproved New Uses-Recommended Practices; Availability

今天3月1日~~。官方也有搶先版?

美國FDA發佈跟廠商有關的Guideline時時常會先公布「draft」,鼓勵各界提供意見。